Os hormônios têm um papel importante no controle do crescimento fetal. Eles agem em ambos na deposição e diferenciação do tecido e permite um padrão preciso e ordenado de crescimento que deve ocorrer até o final da gestação. Em parte, suas ações sobre o crescimento podem ser mediadas por outros fatores de crescimento, como os fatores de crescimento semelhante à insulina (IGF). A insulina estimula o crescimento fetal, aumentando a unidade mitótica e para deposição nos tecidos dos nutrientes disponíveis. Ela tem pouco efeito sobre a diferenciação dos tecidos. Em contraste, os principais efeitos do cortisol no útero estão na maturação e diferenciação dos tecidos. O cortisol parece atuar diretamente sobre as células alterando a transcrição do gene ou do processamento pós-tradução dos produtos do gene. O cortisol pode também iniciar a transição do feto para os modos de adultos através da regulação do crescimento induzindo o interruptor de IGF-II para a expressão do gene IGF-I no fígado fetal. A Tiroxina (hormônio da tireóide) afeta tanto a deposição de tecido e a diferenciação no feto através de uma combinação de mecanismos metabólicos e não metabólicos. O hormônio do crescimento pituitário-GH, por outro lado, parece participar pouco no controle do crescimento do feto, ao contrário do seu papel no pós-natal. Os hormônios fetais, portanto, promovendo o crescimento e desenvolvimento intra-útero, alterando ambos o metabolismo e a expressão do gene nos tecidos fetais.
Essas ações hormonais garantem que a taxa de crescimento fetal seja compatível com o fornecimento de nutrientes e que a maturação pré-parto ocorre em preparação para a vida extra-uterina, quando passa a atuar com todo seu potencial o IGF-I e o hormônio de crescimento-GH. Quando ocorre a deficiência de hormônio de crescimento-GH na infância a estatura pode ser anormalmente baixa. As causas podem ser: o hormônio do crescimento-GH é produzido na glândula pituitária, que está localizada na base do cérebro. Diferentes hormônios são produzidos no cérebro, e a glândula pituitária produz o hormônio de crescimento-GH, que é muito necessário durante toda a nossa vida, desde a fase intrauterina e ela pode produzir o hormônio de crescimento-GH de forma insuficiente; o hormônio do crescimento-GH entra no sangue e estimula o fígado a produzir um hormônio chamado fator de crescimento semelhante à insulina (IGF-1), que desempenha um papel fundamental no crescimento infantil. A estatura anormalmente baixa na infância pode ocorrer se o hormônio de crescimento-GH não for produzido numa quantidade normal. Na maioria das vezes, nenhuma causa evidente de deficiência de hormônio de crescimento-GH é encontrada. A deficiência de crescimento pode estar presente desde o nascimento (congênita); a deficiência de hormônio de crescimento-GH pode também se desenvolver após o nascimento, como resultado de uma lesão, condição médica ou tumor cerebral. Crianças com defeitos físicos da face e do crânio, como o lábio leporino ou fenda palatina, poderão, provavelmente, ter a produção de hormônio de crescimento-GH diminuída. A deficiência de hormônio de crescimento-GH normalmente não é passada de pai para filho. A deficiência de hormônio de crescimento-GH também pode ser diagnosticada em adultos, principalmente da somatopausa (época em que diminui a produção de todos os hormônios) em diante, quando todos os nossos hormônios podem sofrer declínio natural, em torno dos 45 a 50 anos de idade em diante, sejamos homem ou mulher.
Sintomas: crianças com deficiência de hormônio de crescimento-GH tem um ritmo lento de crescimento, geralmente menos de 2 cm por ano. O lento crescimento pode não aparecer até que a criança tenha de 2 a 3 anos de idade. A criança apresentará uma estatura muito inferior à média da estatura das outras crianças de mesma idade e sexo. Crianças com deficiência de hormônio de crescimento-GH ainda têm proporções corporais normais, bem como inteligência normal. No entanto, seu rosto parece muitas vezes mais jovem do que de outras crianças de mesma idade. Elas também podem ter um corpo gordinho, isto porque, geralmente nascem pequenos para a idade gestacional (PIG), porque a deficiência de hormônio de crescimento-GH pode vir desde a fase intra-útero. Quando as crianças estão mais velhas, a puberdade pode demorar mais, uma vez que, existe um sinergismo entre o hormônio de crescimento-GH e os hormônios sexuais.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologista
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber Mais:
1. Os hormônios têm um papel importante no controle do crescimento fetal. Eles agem em ambos na deposição e diferenciação do tecido e permite um padrão preciso e ordenado de crescimento que deve ocorrer até o final da gestação...
http://obesidadecontrolada3.blogspot.com
2. Quando ocorre a deficiência de hormônio de crescimento-GH na infância a estatura pode ser anormalmente baixa...
http://metabolicasindrome.blogspot.com
3. A deficiência de hormônio de crescimento-GH também pode ser diagnosticada em adultos, principalmente da somatopausa (época em que diminui a produção de todos os hormônios) em diante, quando todos os nossos hormônios podem sofrer declínio natural, em torno dos 45 a 50 anos de idade em diante, sejamos homem ou mulher...
http://colesteroltriglicerides.blogspot.com
AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO
DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
Prof. Dr. João Santos Caio Jr, Endocrinologista, Neuroendocrinologista, Dra. Henriqueta Verlangieri Caio, Endocrinologista, Medicina Interna – Van Der Häägen Brazil, São Paulo, Brasil; Hypertens B 1 : 105 -117; Giles WB, Lingman G, K Marsal, Trudinger BJ 1986 Fetal fluxo sanguíneo volume e fluxo de análise de onda de velocidade artéria umbilical: uma comparação. Br J Obstet Gynaecol 93 : 461 -465; Laurin J, Lingman G, K Marsal, Persson PH 1987 o fluxo de sangue fetal em gestações complicadas por retardo de crescimento intra-uterino. Obstet Gynecol 69 : 895-902; Ferrazzi E, Rigano S, Bozzo M, Bellotti M, N Giovannini, Galan H, Battaglia FC 2000 o fluxo de sangue da veia umbilical em fetos com restrição de crescimento. Ultrasound Obstet Gynecol 16 : 432 -438; Barbera A, Galan HL, Ferrazzi E, Rigano S, Jozwik M, Battaglia FC, Pardi G 1999. Relação do fluxo de sangue da veia umbilical com parâmetros de crescimento no feto humano Am J ObstetGynecol 181:174 -179; Di Naro E, Raio L, Ghezzi F, Franchi M, Romano F, Addario VD 2002 longitudinais veia umbilical alterações do fluxo sanguíneo em fetos normais e crescimento retardado.Acta Obstet Gynecol Scand 81 : 527 -533; Bauer MK, Harding JE, Bassett NS, Breier BH, Oliver MH, Gallaher BH, Evans PC, Woodall SM, Gluckman PD 1998 crescimento fetal e da função placentária. Mol celular Endocrinol 140 : 115 -120; Economides DL, Nicolaides KH, Gahl WA, Bernardini I, Evans MI 1989 . plasma aminoácidos em fetos adequados-e-para a idade gestacional pequena Am J Obstet Gynecol161 : 1219 -1227; Sibley C, vidraceiro J, D'Souza S 1997 Placental atividade do transportador e de expressão em relação ao crescimento fetal. Exp Physiol 82 : 389 -402.
